bronchiolitis

Wat is Bronchiolitis:

Bronchiolitis is een acute infectie van de bronchiolen, meestal veroorzaakt door virussen, die wordt gekenmerkt door verhoogde secretie van slijm, oedeem en necrose (dood) van het mucosale epitheel, al dan niet geassocieerd met bronchospasmen, en obstructie van de lagere luchtwegen.

Respiratoir syncytieel virus (RSV) is de meest voorkomende oorzaak van bronchitis, hoewel vele andere virussen de ziekte kunnen veroorzaken, zoals influenzavirus, metapneumovirus, bocavirus, rhinovirus, adenovirus, onder anderen.

Bronchitis is de meest voorkomende oorzaak van een lagere luchtweginfectie bij kinderen tot 2 jaar en is de belangrijkste oorzaak van ziekenhuisopname voor ademhalingsproblemen bij zuigelingen.

De tekenen en symptomen die bronchiolitis kenmerken zijn:

  • Leeftijd tussen 0 en 2 jaar;
  • Acuut begin van luchtwegklachten, zoals coryza, hoesten, niezen, voorafgegaan of niet met koorts;
  • Tachypnea, met of zonder respiratoire insufficiëntie;
  • Klinische tekenen van obstructie van de onderste luchtwegen, zoals piepende ademhaling en langdurige uitademing.

De belangrijkste maatregel om bronchiolitis te behandelen is ondersteunende behandeling, waaronder:

  • Hydro-elektrolytische vervanging;
  • Zuurstoftherapie;
  • Bovenste luchtwegklaring (respiratoire fysiotherapie);
  • Orale of enterale voeding;
  • Monitoring.

Antihistaminica, decongestiva en hoestwonden zijn gecontra-indiceerd. In de meeste gevallen profiteren patiënten niet van een behandeling met bronchusverwijders. Het gebruik van systemische corticosteroïden is ook niet geïndiceerd voor de behandeling van bronchiolitis.