necrose
Wat is necrose:
Necrose bestaat uit de dood van een weefsel, orgaan of groep cellen waaruit een levend organisme bestaat. Necrose treedt op wanneer er een gebrek is aan irrigatie van de bloedtoevoer naar de cellen, waardoor deze achteruitgaan.
Verscheidene kunnen de redenen zijn voor het verschijnen van necrose, hetzij door fysieke middelen (verwondingen, onderkoeling, straling, enz.); chemische agentia (blootstelling aan toxische stoffen, drugs, vergiften, enz.); biologische agentia (bacteriële, virale, parasitaire infecties, etc.); en falen van de bloedsomloop (bijvoorbeeld van vasoconstricties en infarcten).
Ongeacht de oorzaak, ontstaat necrose wanneer de cellen die het weefsel van de plaats vormen, lijden aan een onomkeerbare laesie, waardoor alle organische en metabolische functies ervan worden beëindigd.
De laatste fase van necrose is wanneer de totale verdwijning van de kern van de cellen optreedt. Voordat deze laatste fase wordt bereikt, ondergaan de cellen echter andere ernstige microscopische verschijnselen, bekend als pyknosis (reductie van de kern), karyorrexis (onregelmatig chromatine en verlies van nucleaire limieten) en karyolyse (verdwijning van nucleus en chromatine).
Macrocospically, zijn de eerste tekens van necrose gewoonlijk zwart maken en verlies van weefselgevoeligheid. Bij sommige vormen van necrose, wanneer ze tijdig worden gediagnosticeerd, kunnen ze zodanig worden behandeld dat het aangetaste weefsel zich herstelt of terugtrekt en wordt vervangen door een gezond weefsel. Wanneer botcellen echter necrotisch zijn, is het enige alternatief meestal amputatie van de necrotische ledemaat.
De oorsprong van dit woord ligt in de Griekse nekrosis, wat letterlijk "dood" of "versterving" betekent.
Typen necrose
Dit zijn enkele van de belangrijkste soorten necrose:
- Stolling necrose: ook bekend als "ischemische necrose", bestaat uit het gebrek aan bloedtoevoer naar het organische weefsel. Het komt door bloedverlies.
- Necrose van liquefactie: komt voor bij cerebrale infarcten en bij infecties, voornamelijk bacterieel. Het komt voor in een ontstekingsproces in het aangetaste weefsel en dientengevolge het verschijnen van leukocyten die de binnenvallende micro-organismen proberen aan te vallen. Er is meestal pusvorming in het necrotische gebied, als gevolg van de fagocytose van dode cellen.
- Caseuze necrose: een type van gemeenschappelijke necrose in gevallen van tuberculose. De stof wordt gekenmerkt door een witachtig en gelig uiterlijk, vergelijkbaar met een romige kaas.
- Fibrinoïde necrose: gebruikelijk bij ziekten die auto-immuun zijn, zoals lupus, reumatoïde artritis en reumatische koorts, bijvoorbeeld.
- Gangreneuze necrose: treedt op wanneer een lid de bloedtoevoer verliest en sterft. De weefsels zien eruit als "mummievel", droog en hard. Ze ademen een bedorven geur uit, met de vorming van gasbellen.
Necrose en apoptose
Beide zijn soorten celsterfte, maar in tegenstelling tot necrose is apoptose geprogrammeerde celdood . Het grote verschil ligt in het feit dat necrose altijd wordt gevormd door pathologische gevolgen, terwijl apoptose kan ontstaan als gevolg van normale fysiologische processen van het organisme.
