cirrhosis

Wat is cirrose:

Levercirrose is een ziekte die de gehele lever aantast, gekenmerkt door de vorming van hepatocyten (lever) knobbeltjes omgeven door diffuse fibrose.

Het is het laatste, diffuse en theoretisch onomkeerbare stadium van geavanceerde leverfibrose, wat leidt tot verlies van normale orgelarchitectuur.

Deze knobbeltjes hepatocyten kunnen worden gevormd door penetratie van fibreuze septa in reeds bestaande lobben of door de hepatocytenregeneratieve activiteit zelf, die optreedt na necrose.

Cirrose is het gevolg van fibrose, wat op zijn beurt weer littekens vertegenwoordigt na de vernietiging van hepatocyten en de ineenstorting van het reticulineweb dat ze ondersteunt.

Het woord 'cirrose' werd voor het eerst gebruikt in de negentiende eeuw door René Laennec, van het Griekse woord kirrhos, wat 'geelachtig bruin' betekent, verwijzend naar de geelachtige kleur die de lever van chronische alcoholisten presenteerde tijdens necropsie.

Chronische hepatitis B en C en alcoholisme zijn de belangrijkste oorzaken van levercirrose . De diagnose wordt gesteld door middel van laboratoriumevaluatie, beeldvormingstests, bovenste digestieve endoscopie en leverbiopsie.

De belangrijkste complicaties van cirrose treden op als gevolg van portale aderhypertensie, die zichzelf installeert in het evolutionaire proces. Ascites, varicose bloeding, spontane bacteriële peritonitis, hepatische encefalopathie, hepatorenaal syndroom en hepatocarcinoom behoren tot de ernstigste complicaties en zijn verantwoordelijk voor een hoog sterftecijfer.

De behandeling van cirrose is complex en vereist behandeling van de onderliggende oorzaak, controle en preventie van complicaties, goede voeding, alcoholontwenning, hepatocarcinoma screening en levertransplantatie die de definitieve behandeling van deze ziekte vormt.