tuberculose
Wat is tuberculose:
Tuberculose is een besmettelijke en besmettelijke ziekte die vooral de longen treft, veroorzaakt door de bacterie Mycobacterium tuberculosis, ook bekend als koch bacillus.
Het woord "tuberculosis" komt van het Latijnse tuberculum, een verkleinwoord van knol dat "tumor" betekent, verwijzend naar de knobbeltjes die de ziekte in de long veroorzaakt.
Naast de longen kan tuberculose ook invloed hebben op: strottenhoofd, botten, nieren, hersenvliezen, lymfeklieren, borstvlies, long en wervelkolom.
Het etiologische agens van tuberculose kan elk van de 7 soorten zijn die deel uitmaken van Mycobacterium tuberculosis :
- M. tuberculosis;
- M. bovis;
- M. africanum;
- M. canetti;
- M. microti;
- M. pinnipedi;
- M. caprae.
De belangrijkste soort vanuit hygiënisch oogpunt is M. tuberculosis .
De overdracht van tuberculose gebeurt door de lucht, door druppeltjes die de bacillen bevatten die door een zieke persoon worden uitgedreven als ze hoesten, niezen of zelfs hardop spreken.
Eenmaal geïnhaleerd veroorzaken deze druppels tuberculeuze infectie en het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Geïnfecteerde en niet-zieke mensen verzenden de bacillus van Koch niet .
De proliferatie van tuberculose hangt nauw samen met de levensomstandigheden van de bevolking, die zich verspreidt in gebieden met hoge concentraties mensen en slechte sanitaire voorzieningen en stedelijke huisvesting.
Niet alle personen die zijn blootgesteld aan de tuberculosebacillus zijn echter besmet. De waarschijnlijkheid van overdracht van tuberculose hangt af van factoren zoals besmettelijkheid van het indexgeval, het type omgeving dat plaatsvond tijdens de blootstelling en de duur van de blootstelling.
De bacillen van geïnhaleerde Koch zitten vaak in de bovenste luchtwegen (keel en neus), waar infectie onwaarschijnlijk is. Als de bacteriën echter de longblaasjes bereiken, kan de infectie beginnen.
Primaire laesies verschijnen gemiddeld 4 tot 12 weken na infectie met M. tuberculosis. De meeste nieuwe gevallen van longtuberculose komen ongeveer 12 maanden na de eerste infectie voor.
Het is bekend dat de kansen van het individu om de ziekte te ontwikkelen afhankelijk zijn van verschillende factoren, waaronder:
- Sociaal-economische omstandigheden;
- Diabetes mellitus;
- Langdurig gebruik van corticosteroïden of andere immunosuppressiva;
- neoplasmata;
- Drugsgebruik;
- HIV-infectie;
- Chronische nierziekten;
- Calorische eiwit-ondervoeding.
De symptomen van tuberculose zijn:
- Droge of productieve hoest die meer dan 4 weken aanhoudt;
- Lage koorts, meestal 's avonds;
- Nachtelijk zweten;
- Aanzienlijk gewichtsverlies;
- Pijn op de borst;
- Kortademigheid die kan leiden tot de dood.
De behandeling van tuberculose, zonder complicaties, duurt minstens 6 maanden. De meest gebruikte antibiotica zijn rifampicine en isoniazide. Multiresistente tuberculose (MDR-tbc) wordt gekenmerkt door resistentie tegen deze twee antibiotica.
De behandeling van MDR-TB kan tot 2 jaar duren en kan verschillende bijwerkingen veroorzaken. Gedurende deze periode kan het individu resistentie ontwikkelen tegen tweedelijnsgeneesmiddelen die worden gebruikt om MDR-TB te behandelen en hypertensieve tuberculose (XDR-TB) te manifesteren. De beschikbare behandelingen voor dit laatste type tuberculose zijn beperkt.
